QUANDO PODEREI DORMIR DE LADO DEPOIS DA PRÓTESE DE QUADRIL?

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Antes da cirurgia e durante o pós operatório imediato você receberá uma série de orientações a respeito de alguns movimentos que devem ser evitados considerando o tempo de cicatrização dos tecidos e o restabelecimento dos estímulos neurológicos de equilíbrio e estabilidade. Alguns movimentos devem ser evitados nas primeiras semanas como, por exemplo, agachar-se, cruzar as pernas e sentar em cadeiras baixas. Existem também algumas orientações para a hora de dormir. Antes da sua cirurgia de ATQ, talvez vc tenha experimentado algumas noites com dificuldade para adormecer por causa do desconforto no quadril. A dor e a restrição de alguns movimentos não permitem um relaxamento adequado para proporcionar o que chamamos de SONO RESTAURADOR.Sua cirurgia de ATQ lhe trará conforto, gradualmente, conforme a cicatrização progride.

A primeira noite após a cirurgia, aquela dor que lhe motivou submeter-se ao procedimento, não mais será sentida. Recomenda-se, no entanto, que vc durma de costas para que comece a reconhecer gradualmente sua melhor mobilidade e contribuir com a consolidação dos tecidos que foram manipulados no ato cirurgico. Mais 24 horas e vc será liberado para deitar de lado ( oposto ao da cirurgia) mantendo um travesseiro entre os joelhos para que os quadris e a coluna fiquem em posição neutra.

É importante ouvir o seu corpo e ajustar a sua posição de dormir conforme necessário para garantir o seu conforto e evitar qualquer dor.

Em pouco tempo, mudar de uma posição para outra começará ser mais simples e vc fará com maior confiança. 

Depois de cicatrizado, vc poderá deitar em qualquer posição que lhe proporcione conforto e satisfaça seus habitos .

Discuta com seu cirurgião sobre a posição que vc mais gosta de adormecer para que ele possa avaliar a sua situação e fornecer as recomendações apropriadas.

PRÓTESE DE QUADRIL EM PACIENTES JOVENS

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A ARTROPLASTIA total de quadril é o tratamento de escolha para o desgaste grave da cartilagem dessa articulação e tem sido utilizado há várias décadas especialmente em pacientes idosos, apresentando resultados excelentes.

A cirurgia tem como objetivos principais restabelecer os movimentos da articulação e proporcionar atividades sem dor.

Quando consideramos esses objetivos estamos nos referindo a qualidade de vida.

E não há idade ideal para termos qualidade de vida. Todos a merecem.

Num passado não muito distante ouvia-se dizer que a prótese de quadril era apenas para pacientes idosos ou em situações críticas em que não mais se pudesse caminhar.

Muitos pacientes passaram anos precisamos das suas vidas aguardando terem mais idade para fazerem a prótese, fazendo uso de medicamentos que, não raramente, os colocavam em risco de outros problemas de saúde.

Felizmente, novas tecnologias, materiais mais duráveis, aperfeiçoamento das técnicas cirúrgicas, planejamento cirúrgico incluindo movimentos da pelve e da coluna vertebral aboliram o conceito de que a prótese de quadril é só para idosos.

Atualmente a cirurgia vem sendo realizada em pacientes cada vez mais jovens e ativos, com resultados excelentes.

Lembre-se: continuar com dor e limitações em decorrência de uma situação para a qual existe uma solução não deve ser uma alternativa.

QUALIDADE DE VIDA É PARA HOJE!!

DE QUAIS MATERIAIS SÃO FEITAS AS PRÓTESES DE QUADRIL?

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Os implantes ortopédicos para quadril são dispositivos médicos utilizados com o objetivo de restaurar a mobilidade da articulação e aliviar a dor, geralmente causados pelo desgaste da cartilagem. Existem diversos modelos de implantes que possuem características diferentes entre si como TAMANHO, FORMA, MODO DE FIXAÇÃO e MATERIAIS dos quais são feitos. De um modo geral uma prótese total do quadril é formada por

– um componente femoral metálico,

– uma cabeça metálica ou de cerâmica, 

– um componente acetabular metálico 

-um revestimento acetabular de polietileno ou cerâmica.

O componente femoral é a parte da prótese que é fixada, como o nome diz, no osso da coxa ou fêmur, podendo ser utilizado COM CIMENTO ou SEM CIMENTO. Os componentes SEM CIMENTO, terão contato diretamente com o osso e, por isso devem ter superfícies POROSAS para favorecer a integraçao. Em geral falamos em componente femoral de TITANIO, no entanto, trata-se de uma LIGA METÁLICA que contem Titanio e outros elementos como Aluminio, Vanádio, Zirconio, Niobio, Tantalo. Tais ligas conferem, ao componente femoral, a importante propriedade de favorecer a osteointegração sob a demanda de carga. Os componentes fixados COM CIMENTO, não terão contato diretamente com osso. O cimento ortopédico, polimetilmetacrilato, formará um manto uniforme entre os dois. Por isso, a superfície LISA e POLIDA do AÇO INOXIDÁVEL. Em geral falamos AÇO INOXIDÁVEL, no entanto, também trata-se de uma LIGA METÁLICA que contem outros elementos como Níquel. Molibdenio, Cromo, Nitrogenio, Manganes, Niobio e Ferro. Tais ligas conferem alta resistência à quebra e à corrosão. O COMPONENTE ACETABULAR é a parte da prótese que é fixada na pelve. O modelo mais utilizado hoje em dia também é metálico, de TITANIO. Do mesmo modo do componente femoral sem cimento, fica em contato direto com o osso onde ocorrerá sua osteointegração. Em algumas circunstâncias podem ser adicionados parafusos do mesmo material. Em sua parte interna é encaixado o revestimento acetabular onde ocorre o atrito da nova articulação. Este revestimento pode ser de CERÂMICA ou POLIETILENO. O POLIETILENO é um material bio-compatível, composto por vários átomos de Carbono e Hidrogênio, que ligados em cadeia lhe conferem RESISTENCIA À CORROSAO, LEVEZA E BAIXO ATRITO. Suas propriedades foram amplamente melhoradas por processos que evitam a oxidação durante o processo de esterilização e pela adição de elementos anti-oxidantes como a vitamina E. A CABEÇA DA HASTE FEMORAL é uma ESFERA PERFEITA que se encaixa no componente femoral e pode ser METÁLICA ou de CERÂMICA. A CABEÇA METÁLICA é, em geral, composta de ligas de Cromo-Cobalto, elementos que lhe conferem RESISTÊNCIA À CORROSAO, RESISTÊNCIA À DEFORMACAO E BAIXO ATRITO. Seus diâmetros podem ser 22, 26,28, 32 ou 36mm e serão articuladas com a superfície do revestimento acetabular de POLIETILENO. A CABEÇA DE CERÂMICA contém elementos como Alumínio e Zircônia, que também lhe conferem ALTA RESISTÊNCIA À QUEBRAS E À CORROSÃO, COM BAIXO ATRITO. Seus diâmetros podem ser 28, 32 ou 36mm, que poderão ser serão articuladas com o revestimento acetabular, de tamanho respectivamente compatível, do mesmo material ou de POLIETILENO. A combinação de cabeças de cerâmica com revestimentos acetabulares de polietileno possuem excelentes resultados. Assim como a cartilagem de um quadril normal pode gastar, esse componente também pode sofrer desgaste com o passar do tempo. Os componentes de polietileno são os mais utilizados atualmente e com o avanço da tecnologia, possuem cada vez menos taxas de desgaste.

CURSOS DE ESPECIALIZAÇÃO

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2005 CONGRESSO DA ACADEMIA AMERICANA AAOS – WASHINGTON DC, ESTADOS UNIDOS

2005 CURRENT CONCEPTS IN JOINT REPLACEMENT -ORLANDO, FL, ESTADOS UNIDOS

2006 AO ASIF SYMPOSIUM ON SURGICAL PRESERVATION OF THE HIP – MAMMOTH LAKES, CA, ESTADOS UNIDOS

2007 AO ASIF HIP SYMPOSIUM, BERNA, SUIÇA

2007 I JORNADA DE CIRURGIA PRESERVADORA DO QUADRIL – HOSPITAL MOINHOS DE VENTO, PORTO ALEGRE (ORGANIZADOR – CURSOS DE ESPECIALIZAÇÃO EM CIRURGIA DO QUADRIL)

2008 ARTHROSCOPY ASSOCIATION OF NORTH AMERICA – MASTERS EXPERIENCE – CHICAGO, ESTADOS UNIDOS

2009 AO ASIF SYMPOSIUM ON SURGICAL PRESERVATION OF THE HIP – LAKE TAHOE, CA, ESTADOS UNIDOS

2010 II JORNADA DE CIRURGIA PRESERVADORA DO QUADRIL – HOSPITAL MOINHOS DE VENTO, PORTO ALEGRE (ORGANIZADOR – CURSOS DE ESPECIALIZAÇÃO EM CIRURGIA DO QUADRIL)

2011 AO SYMPOSIUM ON SURGICAL PRESERVATION OF THE HIP – VAIL, CO, ESTADOS UNIDOS

2011 ARTHREX NAPLES HIP SYMPOSIUM – NAPLES, FL, ESTADOS UNIDOS

2012 III JORNADA DE CIRURGIA PRESERVADORA DO QUADRIL – HOSPITAL MOINHOS DE VENTO, PORTO ALEGRE (PALESTRANTE)

2012 INTERNATIONAL SOCIETY FOR HIP ARTHROSCOPY, ANNUAL SCIENTIFIC MEETING – BOSTON, MA, ESTADOS UNIDOS

2012 HARVARD MEDICAL SCHOOL 42nd ANNUAL COURSE – ADVANCES IN ARTHROPLASTY – CAMBRIDGE, MA, ESTADOS UNIDOS

2014 ADVANCES IN TECHNOLOGIES AND TECHNIQUES: EXETER, L3 – EXETER, UK

2018 ARTHREX HIP COURSE LEVEL III – NAPLES, FL, ESTADOS UNIDOS

2019 STRYKER LATIN AMERICA CADAVERLAB HIP ARTHROSCOPY – AURORA, CO, ESTADOS UNIDOS

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